Кишечный капилляриоз
Возбудитель - гельминт Capillaria philippinensis (кишечная капиллярия) - небольшая нематода размером 2,3—4,3 мм.
В настоящее время случаи кишечного капилляриоза выявлены на Филиппинах, в Таиланде и Египте.
Жизненный цикл С. Phi- lippinensis у человека изучен пока еще недостаточно полно. Установлено, что из яиц гельминта, выделенных с фекалиями человека, в почве развиваются личинки, которые впоследствии в пресных водоемах в теле рыб в течение 3 нед. достигают инвазионной стадии. Человек заражается при употреблении в пищу инвазирован- ной сырой или недостаточно термически обработанной пресноводной рыбы. Взрослые гельминты внедряются в слизистую оболочку тонкого кишечника человека, где они долгое время могут паразитировать. Так же, как и при стронгилоидозе, возможен процесс аутоинвазии, что при снижении иммунитета может способствовать высокой интенсивности инвазии и длительному паразитированию гельминтов в организме человека.Клиника и патогенез. Многие случаи капилляриоза протекают бессимптомно. При интенсивной инвазии развивается энтерит с нарушением всасывания и экссудативной энтеропатией: диарея, боли в животе, снижение массы тела, отеки, слабость. При высокой интенсивности инвазии возможны летальные исходы.
Лабораторная диагностика основана на выявлении яиц гельминтов в фекалиях.
Лечение. Мебендазол назначают в дозе 200 мг 2 раза в день в течение 20-30 дней.
В основе профилактики большинства кишечных нематодо- зов лежит предотвращение загрязнения почвы фекалиями. Необходимо обеспечение безопасных методов удаления и утилизации фекалий и отбросов; обеспечение безопасности водоснабжения; соблюдение требований личной гигиены и гигиены питания. В целях личной профилактики не следует употреблять в пищу немытые овощи, ходить босыми ногами в районах, эндемичных по ан- килостомидозам и стронгилоидозу. В программах борьбы с кишечными нематодозами в эндемичных очагах используют массовую и выборочную антигельминтную химиотерапию.